Заболевания позвоночника достаточно распространенное явление в наше время, учитывая сильно изменившийся образ жизни людей и появление различных факторов, способствующих развитию самых разнообразных заболеваний позвоночника и других структурных отделов опорно-двигательного аппарата. Грыжа шейного отдела позвоночника, лечение которой нередко становится просто необходимым, довольно часто встречается в моей практике. Однако в отличие от других дегенеративных изменений межпозвоночного диска, именно грыжа в шейном отделе представляет особый интерес.

Мне, как спинальному хирургу с огромным опытом можно с уверенностью констатировать тот факт, что межпозвоночная грыжа в области шеи существенно отличается от аналогичных заболеваний позвоночника в других части, имеет определенную специфику и особенности. Развитие патологии может существенно осложнить нормальную жизнь человека. Вдобавок ко всему, именно специфика заболевания отражается и на эффективности методов лечения заболевания. Перед тем как рассмотреть возможные варианты решения проблемы, я думаю необходимо немного сказать о сути проблемы, о том, что может спровоцировать развитие межпозвоночной грыжи в шейном отделе и каковы последствия такого заболевания.

Причины развития заболевания и клиническая картина

С точки зрения клинической картины — межпозвоночная грыжа — это результат поражения межпозвоночного диска вследствие чрезмерной и неравномерной нагрузки на шейный отдел позвоночника. Характерные нарушения в области позвоночника наиболее часто развиваются в среднем возрасте, в период наибольшей физической активности человека и под многолетним воздействием негативных факторов. Проблематика заболевания состоит в следующем. Несмотря на то, что человеческий позвоночник достаточно длинный, шейный отдел представляет собой довольно короткий участок позвоночника. В состав шейного отдела входит всего семь позвонков, обозначаемых в медицине буквенным символом «С». Наиболее часто встречаются межпозвоночные грыжи между 5 и 6 позвонками, или на уровне 6 и 7 позвонков. Реже пораженным становится межпозвоночный диск между 4 и 5 позвонками. Именно в процессе развития заболевания, происходит выпячивание

Объем шейного отдела позвоночника невелик, однако это не мешает ему выполнять одну из самых важных функций для человеческого организма. Через достаточно небольшой участок позвоночника проходят наиболее основные кровеносные сосуды, большая часть нервных каналов. Такое тесное сплетение сосудов и нервических окончаний объясняется близостью головного мозга и сердца, основных внутренних органов нашего организма. В своем обычном, естественном состоянии позвоночник нормально функционирует в момент нагрузки, не затрагивая своими элементами кровеносные сосуды и нервные корешки. Основные структуры позвоночного столба функционируют нормально, в достаточной мере снабжаясь кислородом и не испытывают стороннего физического воздействия. Даже с учетом того, что шейный отдел позвоночника больше всего подвержен ежедневным нагрузкам, строение и структуры шеи обеспечивает нам нормальное и безопасное состояние каждый день. Грыжа шейного отдела позвоночника, лечение которой было начато с опозданием, может привести пациента к серьезным проблемам с головным мозгом и вызвать ряд серьезных осложнений не только связанных с двигательными функциями, но и негативно отразиться на работе других, жизненно-важных органов.

Причина развития патологии заключается в негативном внешнем воздействии ряда факторов на структуры межпозвоночного диска. В процессе нормальной жизнедеятельности межпозвоночные диски постоянно получают необходимую влагу и важные компоненты, обеспечивающие нормальное строение тканей межпозвоночного диска и позволяющее исполнять роль амортизатора позвонков во время нагрузки на шейный отдел. Малейшие нарушения в кровоснабжении и обеспечении полезными элементами межпозвоночного диска приводят к резкому ухудшению структуры тканей. Под воздействием тела позвонка в момент физических нагрузок диск ощущает непрерывное давление, со временем теряя свой первоначальный вид и форму. Сначала возникают протрузии — выпячивание тега диска в область позвоночного канала. При отсутствии своевременного лечения, уже после этого, место образования протрузии становится местом локализации межпозвоночной грыжи, заболевания позвоночника куда серьезнее и опаснее.

С точки зрения медицины могу сказать одно, грыжа межпозвоночного диска в области шеи возникает в месте разрыва фиброзного кольца, защищающего внутреннюю структуру диска. В месте разрыва происходит выход наружу ядра диска, образующего впоследствии грыжу. Появившееся образование в позвоночном канале оказывает давление на кровеносные сосуды и затрагивает большую часть нервных каналов, способствуя развитию у человека неприятных симптомов и вызывая серьезные проблемы в физиологическом аспекте жизнедеятельности. Хочется сказать по этому поводу о симптоматике заболевания. Правильный и грамотный подход к анализу проявлений заболевания, поможет нам в дальнейшем успешно устранить возникшую проблему, а пациенту избежать неприятных ощущений и негативных последствий.

Симптоматика грыжи шейного отдела позвоночника

Пациентам в большинстве случаев хорошо знакомы симптомы межпозвоночной грыжи. Нередко я становился свидетелем того, как пациенты, приходящие ко мне на прием, благодаря ярко выраженным симптомам, сами констатировали факт наличия у них проблемы с межпозвоночным диском. Все дело в том, что симптоматика данного заболевания специфична, и проявления развития межпозвоночной грыжи трудно спутать с другими заболеваниями позвоночника. Грыжа шейного отдела позвоночника, лечение которой проходит в стенах нашей клиники или в других лечебных учреждениях, обычно имеет характерные симптомы:

• спонтанное проявление болевых ощущений в области шеи;
• возникновение головных болей;
• чувство онемения в конечностях;
• резкое ограничение подвижности шейного отдела.

Специфика симптомов грыжи заключается в следующем. О того, в каком участке шейного отдела возникла проблема, какой нерв или кровеносный сосуд были затронуты, зависят и болевые ощущения. При поражении межпозвоночного диска между 4 и 5 позвонками происходит передавливание 5 нервного корешка. Пациенты жалуются на боли и слабость в плечах и предплечье. Ощущается покалывание в пальцах и онемение конечностей.

Межпозвоночная грыжа, возникшая в области С5-С6, затрагивает нервные окончания, вызывающие болевые ощущения в бицепсах и снаружи локтевого сустава. У пациентов очень часто наблюдается покалывание и онемение большого пальца на руках. Болевые ощущения в различных частях плечевого пояса, мышечных тканей грудной клетки сопровождают развитие грыжи в других зонах шейного отдела позвоночника. Пациенты, попавшие ко мне на прием, жалуются на чувство онемение конечностей, эффект ползания мурашек и болевые ощущения в верхней части туловища.

Честно говоря, симптомы сопровождающие заболевание позвоночника для опытного специалиста в данной области, являются четким сигналом к немедленному началу лечения патологии. В противном случае и врач, и пациент рискуют столкнуться с более серьезными проблемами.

Диагностика заболевания и методы лечения грыжи

Наличие симптомов у пациента, характеризующие патологию межпозвоночного диска требуют немедленного проведения диагностических исследований. Полная диагностика осуществляется сегодня самыми современными и доступными способами. Грыжа шейного отдела позвоночника, лечение которой проводится в нашей клинике, диагностируется с помощью магнитно-резонансной томографии. При необходимости мы готовы использовать возможности компьютерной томографии и рентгеновские снимки проблемной зоны позвоночника. Данные, полученные в процессе исследования, помогают мне и моим коллегам точно определить локализацию грыжи, размер и масштабы патологии. На основании полученных данных исследований в процессе коллегиального обсуждения выбирается наиболее эффективная методика лечения пациента. При выборе способов лечения, берется во внимание физиологическое состояние пациента, его возраст и наличие других, сопутствующих заболеваний. Следует сказать, что я и мои коллеги придерживаются одного основного принципа в лечении межпозвоночной грыжи. Главное своевременно обнаружить проблему с позвоночником у пациента и предпринять все возможные способы и варианты эффективного лечения.

Сегодня подобные заболевания позвоночника лечатся двумя способами, консервативными и оперативными способами.

Первоначально мы стараемся предложить вариант лечения грыжи с учетом консервативных средств лечения. Основные задачи, стоящие перед медиками нашей клиники в данном случае следующие:

• устранить неприятные и болезненные симптомы и неврологических проявлений;
• ликвидировать развитие патологического процесса с целью предотвратить развитие грыжи в других местах позвоночника.

Консервативное лечение грыжи шейного отдела предполагает купирование болевых ощущений. Снятие болевых ощущения осуществляется в процессе приема лекарственных препаратов анальгетического, противовоспалительного спектра. Одни препараты оказывают обезболивающее действие, тогда как другие направлены на снятие воспалительного процесса. Несмотря на кажущуюся эффективность консервативного метода лечения, у пациента в процессе лечения в основном устраняются болевые ощущения, снимается напряжение и давление на нервные корни, тогда как основная причина заболеваний остается нерешенной. Хочу сказать, что ранее, оперативное вмешательство при лечении грыжи шейного отдела предпринималось только в самом крайнем случае. Причина такой осторожности медиков заключается в сложной структуре и строение позвоночного отдела шейной области. При проведении операции всегда был велик риск, нанести повреждения здоровым тканям и кровеносным сосудам, отвечающим за снабжение головного мозга.

Сегодня подобная проблема снята, во многом благодаря появившейся возможности выполнять операции на шейном отделе позвоночника малоинвазивными способами. Грыжа шейного отдела позвоночника, лечение которой мы рекомендуем, легко и главное безболезненно, устраняется в процессе проведения эндоскопической микрохирургической операции.

В сравнении с традиционными способами оперативного лечения, предполагающие довольно внушительное внутреннее проникновение в тело пациента, операция с помощью эндоскопа осуществляется при минимальном проникновении внутрь, непосредственно в проблемную зону позвоночника. Лечение грыжи шейного отдела позвоночника оперативным способам осуществляется хирургами спереди, в результате чего получается лучший доступ к позвоночному каналу.

Микроэндоскопическая дискэктомия сочетается с минимальным проникновением в тело пациента, ограничивает тем самым кровопотерю и риск развития осложнений. Благодаря наличию эндоскопа, все манипуляции хирурга строго контролируются на экране монитора. Мне, как практикующему спинальному хирургу стоит отметить важность подобного момента. Учитывая сложность строения шейного отдела позвоночника, проведение удаление грыжи при помощи микрохирургических инструментов и эндоскопа позволяет выполнить операцию быстро, качественно и безболезненно. Вся процедура занимает по времени час, полтора и пациент уже на следующий день может вернуться к своей повседневной жизни. Особенность данной операции заключается в том, что при удалении грыжи, в дальнейшем не требуется установка дополнительных фиксаторов позвонков.

Постоянно совершенствую свою практику, имея под рукой самое современное оборудование, я и мои коллеги всегда готовы предложить своим пациентам самый эффективный и действенный способ лечения межпозвоночной грыжи шейного отдела позвоночника. Высокий профессионализм и безопасность инновационной методики лечения, гарантируют практически 100% успешность выполняемых операций и быстрое восстановление физиологических функций позвоночника.